骨髓增生 老年人易患的痛！！

      别小看老年人疲倦背后所隐藏的健康危机！71岁林先生平日感觉容易疲倦、没精神，以为是睡眠不足，或体力差，而未多留意，直到就医抽血检查发现有贫血症状，进一步做骨髓检查，才发现罹患骨髓增生不良症候群，需接受持续性的输血治疗。

　　骨髓增生不良症候群好发于老年人

　　苗栗大千综合医院血液肿瘤科主任黄明立表示，骨髓增生不良症候群是一种骨髓造血病变，好发年龄多在65至70岁左右，造成原因为白血球、红血球及血小板等3种造血细胞中，至少有2种细胞发生增生不良的型态变化，通常需接受骨髓检查，透过观察血球型态，并配合染色体之分析，才能确立诊断。

　　根据台湾癌症基金会资料显示，发生骨髓增生不良症候群的原因很多，包括：曾经放射线照射、毒素接触或化学治疗的人，罹病机率较高；有些人因自体免疫问题，出现类似再生不良性贫血的情况；有的人则可能因血管增生，或不正常的骨髓支持细胞与造血细胞交互作用而导致。

　　骨髓增生不良症候群常见症状：贫血、疲倦、易感染

　　骨髓增生不良症候群的病患，在临床上常会面临到血球偏低造成的疾病，和转化为急性骨髓性白血病的可能，容易出现原因不明的贫血、白血球上升或血小板下降，进而导致容易出血、疲倦、脸色苍白、感染等症状。

　　黄明立医师提醒银发族们，平时应定期接受健康检查，如有异常出血、疲倦、体重减轻，或查无原因的感染，应尽早至医院接受进一步的检查，以期能早期发现、早期治疗，让生活更加健康有活力。

　　【治疗3阶段】

　　一旦确定罹患骨髓增生不良症候群，治疗方式可分为3阶段：

　　支持治疗方式：大多数病人有贫血的问题，需仰赖输血，输血期间常需同时合并接受排铁治疗，以预防体内铁质过高。

　　低强度治疗方式：包括低强度的化疗或免疫调节剂。近年来有新药开发，可改善血液问题并延长存活期、提升生活品质，以及降低转化成白血病的风险，同时副作用较低，是老年病人可选择的方式，但是必须事前专案申请，才能使用。

　　高强度治疗方式：包括诱导化疗及造血干细胞移植。此方式虽有较高的机会可改变疾病的自然进展，但合并症及死亡率也较高，因此现阶段仍属临床试验性质。