青岛市卫计委2015年终述职报告：规范医疗质量管理

　　2015年，市卫生计生委在市委、市政府的坚强领导下，以群众和健康需求为导向，认真办理市民代表提出的意见和建议，深入推进卫生计生改革和发展，贯彻落实国家计划生育政策，大力提升医疗质量和服务水平，不断加强公共卫生体系建设，完善工作体制机制，人民群众看病就医问题有所改善，人民群众健康水平和人口素质明显提升，居民人均期望寿命达80.98岁，合法生育率达96%，主要健康指标处于全国前列。全市医疗卫生机构总诊疗人次5296万、出院人次135万，同比分别增长5%、4%。特别是探索推进医联体建设成效明显，基层医改、疾病防控、综合监督改革、医养结合等工作受到了国家卫生计生委领导的充分肯定。

一、2015年主要工作成效

　　（一）积极引进国内外高端医疗资源，大力提升医疗技术水平。自3月份在国家会议中心成功举办“三优工程”推介签约会以来，与美国、日本、韩国、新加坡以及台湾、北京等地优质医疗机构签订合作协议42个，引进院士2人、高层次人才160人，涉及肿瘤、中医、老年医学、康复医学等12类优势学科。同时，加大对自有学科的扶持和培育，对21个B类重点学科、31名学科带头人、57名优秀青年人才给予财力支持，申报省、市级科技进步奖116项、市级惠民计划和创新计划140项，大大提升了我市医疗技术水平，让市民在家门口享受到高端医疗技术。

　　（二）加快推进卫生重点工程和医疗卫生信息化建设，努力改善服务条件。一方面在硬件上，积极推进卫生重点项目建设，在建项目17个，新开工面积53万平米，开工建设市民健康中心、市立医院东院二期和青大附院综合病房楼，大力推进市立医院西院区改造、口腔医院修缮、海慈医院全科医生培训基地等项目，积极规划设计公共卫生中心、八医新院区、眼科医院和五医扩建项目，启动全市区域卫生规划和“十三五”卫生计生事业发展规划编制工作，优化资源布局，努力改善群众就医环境。另一方面在软件上，以“惠民、便医、助政、兴业”为目标，制定了“互联网+”医疗健康行动计划；并率先启动了全市居民健康信息服务系统和区域诊疗“一卡通”平台建设，在市妇儿医院上线运行，实现了预约就诊、诊间缴费，缩短了患者就医时间，优化了就医流程，提升了服务效率，极大方便了群众就医。

　　（三）深入实施便民服务举措，努力改善群众就医感受。在全市各级医疗机构开展进一步改善医疗服务行动，围绕群众反映的问题和不足，推行完善防治结合体系、强化院区秩序管理、优化诊区设施布局、推进预约诊疗服务、合理调配诊疗资源、改进护理服务、创新便民服务等41项具体措施，全市医疗服务整体水平得到持续改进与提升。截止目前，全市二级以上医院90%的病房开展了优质护理服务；49家医院通过市级挂号平台完成预约诊疗45万人次；开展服务百姓健康大型义诊活动，30余万群众受益；启动“送汤药上门”服务，累计送汤药3000余单，实施“冬病夏治”三伏贴服务，服务群众20余万人次。深入开展纠正办医行医中不正之风、违规收受“红包”、打击涉医违法犯罪等专项整治活动，通过“行风在线”、走访企业、服务热线等方式，为群众、企业解决看病就医难题1.6万件。积极开展“寻找最美天使”等活动，在行业内大力弘扬医者仁心、爱岗敬业、服务为民的良好风气。

　　（四）规范医疗质量管理，筑牢医疗安全底线。推进医疗机构标准化建设，完成三级专科医院和县人民医院评审工作各1家，新增市级质量控制中心12个、区（市）级质控中心50个；建立非公立医疗机构标准化建设与评价机制，定期组织医院感染控制、医疗废物处置、临床输血安全等专项检查；完善急性心脑血管疾病区域协同机制，提升紧急医疗救治水平，全年及时处置社会突发事件医疗救援127起，完成重大医疗卫生保障任务80次，共出动急救车辆6.3万车次，抢救患者6万人次，有力保障了群众的生命安全。

　　（五）加快推进医联体建设，逐步实现分级诊疗。积极倡导大医院与基层医疗机构、公立医院与民营医院、专科医院之间探索建立不同形式的医联体，引导各区市完善县镇村医疗机构一体化管理，共建成189家医联体，在医疗技术、卫生人才等方面实现资源共享，市级大医院派出3545名专家支持基层医疗机构，培训基层医务人员1.83万人次，实施手术1729次，双向转诊下转2272人次，分级诊疗、有序就医格局逐步形成，群众不出社区就能享受到三甲医院的优质服务。

　　（六）夯实基层医疗服务能力，让群众放心就医。推进基层医疗卫生机构标准化建设，新建23家社区卫生服务中心（站）；开展“群众满意的镇街卫生院”创建活动，11家镇街卫生院被省推荐为首批“群众满意的镇街卫生院”；深入推进卫生支农工作，派遣城市二级以上医院的525名医师帮扶基层；建立老年乡村医生生活补助制度，1.6万人受益，在岗乡村医生待遇提高了30%，切实稳定了基层医疗队伍；通过开展基本、重大公共卫生服务项目，建立居民健康档案650余万份，为老年人、孕产妇、儿童等重点人群提供健康服务近561万人次；在社区推行全科医生服务试点，组成全科医生服务团队，对老年人、慢病患者和残疾人实现入户健康管理，为居民提供了更可靠、更便捷的健康保障。建成80个国医馆、100个中医专病（专技）特色门诊，推广20项中医药适宜技术，为群众提供质优价廉的防病养生服务。目前我市95%的社区卫生服务中心、100%的镇卫生院、85.2%的社区卫生服务站、68.9%的村卫生室能够提供中医药服务，实现了基层中医药服务“广覆盖”。

　　（七）全力防控传染疾病，深入开展健康促进行动。积极防范埃博拉、中东呼吸综合征疫情传入，艾滋病、结核病、手足口病、出血热等重点传染病得到有效控制，全市无重大疫情爆发。新建34个数字门诊，推广使用预防接种微信公众号“琴岛微苗”，接种各类疫苗230万剂次，提高了群众防病能力。深入实施健康促进行动，开展减盐防控高血压专项行动，实施城市癌症早诊早治项目、脑卒中高危人群筛查和干预项目以及心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目，在全省率先启动城市骨质疏松健康促进工作，建立严重精神障碍患者分析系统数据库，在全市建立慢病筛查干预网络，范围广，普惠居民多，有力促进了全市居民健康。

　　（八）稳妥推进医药卫生体制改革，切实让群众受益。县级公立医院改革实现全覆盖，23家县级公立医院全面取消药品加成，医药费用得到有效控制。加强医疗机构药品采购和配备使用管理，非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度范围扩大至34个，全市各级医疗卫生机构共从省平台采购药品56亿元，减轻群众用药负担9亿元。

　　（九）整合基层监督执法体系，全力保障群众就医安全。制定我市卫生计生监督机构优化整合方案，努力构建三级四层综合监督网络体系，提高综合监督效率。开展打击非法行医、“两非”治理、饮用水卫生安全、“四小”公共场所等专项治理行动，共监督检查3.2万家单位，查处各类案件688起，有力保障了群众的就医安全。

　　（十）加强优生优育服务，完善计生惠民政策。积极贯彻落实“单独两孩”政策，做好政策宣传解读和人口预测分析，引导群众科学安排生育时间。优化流程，提高效率，审批单独二孩生育证2.6万个。加强妇幼保健服务，落实10项妇幼健康免费服务项目，加强孕期、育儿科普知识宣传，提高优生水平。修订完善协保和公益性岗位独生子女父母退休一次性养老补助实施办法，解决了多年以来我市城乡独生子女父母一次性养老补助政策不对称的问题。将城乡独生子女医保支付报销比例提高5%。深化国家级“新家庭计划”项目试点，服务群众5000余人。培育16个流动人口均等化服务和社会融合示范点，为流入人员提供卫生计生基本公共服务43万人次。

　二、“三民”活动意见办理情况

　　自去年“三民”活动以来，市卫生计生委对市民代表提出的207条意见建议进行了认真梳理、一一分解，迅速调查落实，主动与代表沟通，已全部按期办复。将集中反映的提高基层医疗服务水平、落实基本药物制度、提升医疗质量和中医药服务能力、加强智慧医疗建设、完善计生奖励优惠政策等方面的工作列入今年重点工作任务，制定责任目标，全力抓好落实和改进，进一步提升了医疗卫生和计划生育服务水平。

三、存在问题及改进措施

　　回顾过去的一年，在看到成绩的同时，我们也清醒地认识到，我市卫生计生工作离人民群众对健康的期待和需求还存在较大差距，公立医院改革配套措施尚不完善，社会办医力度需进一步加大，改善群众就医感受工作仍需下大力气，计划生育服务工作还存在薄弱环节。2016年，市卫生计生委将以党的十八大和三中、四中全会精神为指导，以满足人民群众健康需求为己任，加快医药卫生体制改革，积极落实计划生育政策，推动我市卫生计生工作再上一个新台阶。

　　（一）全面推进医改，取消药品加成，真正让群众得实惠。一是继续深化县级公立医院综合改革，全面落实科学补偿机制、现代医院管理制度和人事薪酬制度等配套改革措施；按照国家要求，推进城市公立医院改革。二是加强基层医疗卫生机构基本药物采购配备和使用管理，非政府办医疗机构实施基本药物制度范围扩大至市南区、市北区；完善儿童用急需短缺药品供应保障机制，遴选第二批儿童用急需短缺药品目录，进一步满足群众的用药需求。三是完成居民健康信息服务平台建设，推进数字化医院建设，大型医院按照划区全部接入居民健康信息服务平台，居民就医全市“一号通行”，检查检验结果互认共享；加快人口健康云平台和业务协同应用平台建设，推广“基层检查、上级诊断”模式，提高优质医疗资源的可及性和医疗服务整体效率。四是全面推进健康青岛促进行动。完善健康服务业和社会办医政策，进一步放宽准入条件，优化用人环境，加大资金扶持力度，落实土地规划等，鼓励和引导社会力量举办上规模、高水平的医疗机构；统筹医疗服务与养老资源，加快发展医养结合服务，丰富健康养老形式；积极创建国家中医药综合改革试验区，加快发展多样化、多层次的中医药健康服务。五是继续推进卫生计生综合监督体制改革。建立健全横向到边、竖向到底的“三级四层”综合监督执法网络，提升卫生计生综合监督执法效能。加强全市公共卫生、医疗卫生、计划生育监督管理工作，组织开展公共场所卫生、饮用水安全、医疗服务、学校卫生、出生人口性别比等专项治理。

　　（二）提升医疗质量，改善医疗服务，真正让群众满意。一是提水平。深入推进“三优工程”，面向国内外引进优质医疗机构、优势学科、优秀人才，签约合作项目力争达到20个，引进高层次卫生人才100名，招聘博士、硕士500名。完成市级重点学科周期建设，通过人才引进、技术研修、交流合作等形式，力争年底A类重点学科实现综合水平居国内领先、B类重点学科居省内领先。二是严管理。健全医疗质量控制体系，实施重点病种、核心指标动态监管，加强医院巡查和标准化建设，全力推广临床路径管理。三是强服务。持续改善便民利民服务举措，开展门急诊优质护理服务试点和中医医院养生保健服务试点，深化“送汤药上门”服务，为群众提供更便捷、高效、人性化的医疗服务。四是优环境。编制实施《青岛市区域卫生规划（2016-2020）》，加快推进市民健康中心建设，市立医院东院二期、青大附院东区综合病房楼项目实现主体封顶，规划眼科医院、公共卫生中心、第八人民医院新院区、中西医结合医院扩建工程等重点工程建设，进一步改善群众就医环境。

　　（三）夯实基层建设，强化基层能力，真正让群众便利。一是推进基层医疗卫生服务机构标准化建设，探索建立以基本项目与标化工作量为基础、信息化为支撑的政府补偿机制、人力资源管理机制和薪酬分配机制。二是完善全科医生岗位激励机制，加强全科医生签约服务；探索建立定向培养为主的乡医队伍职业化建设机制，完善对口帮扶工作模式，切实提升基层医疗技术水平。三是成立市立医疗集团、中医药发展集团、中心医疗集团，发挥大医院龙头作用，建立医疗机构分工协作机制，促使优质资源有效下沉，逐步实现分级诊疗、双向转诊和分层级的发展；继续推进医联体建设，健全县镇村一体化管理机制，稳妥推进黄岛、即墨市分级诊疗制度建设试点，适时全面推广；鼓励医师到基层医疗机构和社会医疗机构多点执业，促进医疗资源合理流动。四是建设100个国医馆，大力推广中医药适宜技术，实现中医药服务全覆盖，为基层居民提供更便捷、放心的医疗服务。

　　（四）积极落实政策，完善计生服务，真正让群众受益。一是积极落实“全面二孩”政策，做好政策的衔接落实和解读，加强出生人口监测，准确掌握人口变动态势以及生育政策执行效果，合理引导群众生育行为。二是加强妇幼保健服务。针对政策调整后生育率和高龄产妇比例增大的预期，进一步加大投入，改善妇幼病房和装备设施，加强专业技术人才配备，完善孕产妇和婴儿系统保健管理，提升孕产妇和新生儿危急重症救治能力。三是全面落实养老奖励和奖扶、特扶等政策，研究探索建立计划生育特殊家庭保障体系，开展青岛市新家庭计划项目试点。扎实推进流动人口健康促进试点工作，提高流动人口健康素养。四是改进生育服务管理，规范社会抚养费征收管理，严格落实计划生育一票否决权，保障群众的生育权公平。

　　（五）加强疾病防控，深化健康促进，真正让群众放心。一是加强公共卫生服务体系建设，年内开工建设市公共卫生中心，加强重点专业公共卫生高端人才引进和学科带头人培养，提升实验室检测检验能力，加快区域公共卫生信息平台建设。二是加强重点传染病防控，做好埃博拉出血热、中东呼吸综合征等疫情防控；积极创建国家城市艾滋病综合防治示范区，落实结核、霍乱等重大传染病防控措施；继续落实国家扩大免疫规划，实现全市免疫接种门诊数字化全覆盖。三是规范拓展公共卫生服务项目，新增慢病高危人群筛查、结核病健康管理等免费服务项目；以国家和省级慢病综合防治示范区等项目为抓手，大力开展健康教育和干预，提升居民健康水平。

　　群众的期望和需求是卫生计生工作的出发点和重点。一年来，我市卫生计生工作得到了全体市民的大力支持，今后我们真诚希望广大市民一如既往地关心和监督卫生计生工作，我委将认真履职，紧紧围绕群众需求，全力深化改革，全心全意为群众服务，为建设宜居幸福的现代化国际城市作出新贡献。