青岛控烟5周年成效显著

2013年9月1日，《青岛市控制吸烟条例》（以下简称《控烟条例》）正式实施，青岛市成为我国19个有控烟立法城市之一，也是计划单列市和山东省内首家出台控烟法规的城市。

《控烟条例》实施五年来，各区市及各执法部门开展控烟执法3万余次，受理投诉电话近千次，青岛市成人吸烟率在同类城市最低，同时也是中小学校和室内工作场所中二手烟暴露率最低城市，全市控烟工作取得较明显成效。

成效：青岛市成人吸烟率在同类城市最低

据市疾控监测，51.7%的市民知道《青岛市控制吸烟条例》，91.41%表示支持《条例》。《控烟条例》实施以来，62.8%的各级机构有禁烟标识，75%的机构内未发现吸烟现象。所调查机构中，机构内没有烟具的观察点总数占机构内所有适用的观察点总数的96.03%。机构内没有烟头的观察点总数占机构内所有适用的观察点总数的94.9%。

据市疾控数据，截止2017年底各区市及各部门开展控烟宣传活动近千次，参加人数达到2万人。累计组织各类、各层次培训近600次，培训人数为30万人。

青岛市成立了戒烟医师协作组，在青岛市二级以上医疗卫生机构开展戒烟门诊建设，培训我市各级戒烟医师300余人。无烟医院、无烟学校100%的实现。

青岛多家大型酒店签订了无烟婚礼协议，举办554场无烟婚礼。青岛啤酒厂、青岛交运集团等47家大型企业5万余名员工加入创建无烟企业。

调查数据显示，青岛市为成人吸烟率在同类城市最低，同时也是中小学校和室内工作场所中二手烟暴露率最低城市。青岛控烟工作先后被长城国际心脏病学会授予控烟特殊贡献，获得世界卫生组织第六届世界健康城市大会颁发的健康城市最佳实践奖，中国控制吸烟协会中国控烟贡献奖和控烟工作先进单位等荣誉称号。

现状：现有吸烟者192万 50%中学生12岁之前尝试过吸烟

据悉，青岛市有192万现在吸烟者，以男性青壮年为主（其中农村男性49.9%，城区男性32.7%是吸烟者），平均吸烟者每日吸烟量为17.9支，吸烟人数和吸烟量都相当高。而目前吸烟者中，10人中仅1人想戒烟，吸烟者戒烟意愿不大。

青少年尝试吸烟情况不容乐观，13-15岁中学生中有7.3%尝试过吸烟，50%中学生12岁之前就尝试过吸烟，37.5%吸烟学生自己成功购买过卷烟。

市疾控中心监测显示：35.2%人在室内公共场所、49.1%（434.7万人）在家中、32.7%（107.6万）在工作时暴露于二手烟，其中酒吧/夜总会、餐馆暴露率分别高达76.1%、66.3%。室内环境烟草烟雾污染较普遍的是网吧、餐厅等服务类场，而政府机关、学校和医疗机构较低；空气中烟草成分尼古丁监测结果显示餐厅、网吧浓度最高，其他公共场所均有检出。同时发现居民对烟草危害的知晓率不高，尤其是烟草烟雾对心脑血管和呼吸系统疾病的知晓率较低。

吸烟与被动吸烟危害健康，导致肿瘤、呼吸和心脑血管系统疾病。市疾控中心研究表明，慢性病死亡占青岛市死亡总数的87.71%，其中吸烟导致的心脑血管疾病、恶性肿瘤等占到总死亡人数九成，烟草烟雾危害是影响我市居民寿命和生命质量的主要危险因素。

问题：违法不究成阻碍控烟工作的难题

目前，我市控烟工作还存在问题及不足。首先是管理人员、监督执法人员相对不足，控烟工作经费不足。执法上存在多部门分头监管、“九龙治水”的问题，部分部门只有监督管理权，没有执法权；日常工作“硬指标”多，工作忙；而“控烟”属于“软指标”，与其他工作结合多，单独执法少。几年来执法部门对违法现象开出的罚单寥寥。

其次，青岛市部分场所管理者和经营者对《控烟条例》知晓率低，尤其是餐饮和娱乐等服务行业，存在“怕影响正常经营，不敢管”的现象，出现违法现象不主动管理，甚至主动为吸烟者提供烟具。因吸烟违法行为的取证困难，执法部门对举报投诉也不能逐一落实，违法不究成为阻碍控烟工作前进的难题。还有，一些重点部位吸烟现象普遍。在网吧、酒吧歌舞厅、休闲娱乐健身场所、大小餐厅、超市、出租车以及大学均发现有人吸烟。 爱卫办相关负责人表示，为推进无烟城市建立，建议进一步打造“群专结合，社会共治”控烟模式。确立有效的执法管理和监督机制，配备监督管理人员，建立和完善执法队伍，保证经费投入，真正做到有法必依、执法必严、违法必究。可以学习北京、深圳等地做法，调整多部门执法为单一部门执法。

针对监督执法人员不足及社会意识薄弱情况，机关、企事业单位应设立领导、监督及执法三级联动控烟机制，将控烟工作作为各单位的日常工作之一，并在实际工作中予以体现。定期考核、评估，必须责任到人，实行刚性执法，将控烟工作与机关事业单位年终考核挂钩，与文明单位建设及单位一把手政绩挂钩，对控烟不利的单位实行一票否决。

据了解，北京市采取控烟社会共治措施后，被检单位违法行为发生率从初期的23.1%下降到6.7%，公共场所吸烟者比例由11.3%下降到3.8%。市爱卫办相关负责人建议：“有必要加强市民对控烟监督的意识，让市民成为监督的主体，发现有公共场所吸烟者，鼓励市民拨打12345热线举报。”