李沧区一产妇在家临盆 市急救中心120调度员汤青电话遥控丈夫顺利接生

调度员汤青

17日18时24分，家住李沧区中海国际社区的一位二胎妈妈突然感到宫缩强烈，羊水已破，一家人手忙脚乱不知所措，慌乱中丈夫紧急拨打了120急救电话，调度员汤青立即派出救护车的同时，启动医疗优先调派系统，按照急性分娩的相关预案，对产妇丈夫进行遥控电话指导，一场关于迎接新生儿的电话就此展开……

保持通话按照我说的做！

“我爱人马上要生了，怎么办啊？”电话那头场面极度混乱，家属乱作一团，产妇痛苦的喊叫声此起彼伏。

“先生，救护车已经在路上了，请不要挂断电话，我将仔细告诉你接下来该怎么做。”“你妻子多大年龄？”汤青边安慰解释边询问。

“羊水已经破了，你们救护车能不能快点啊？”产妇丈夫情绪有些激动，不怎么配合调度员的工作。“先生，车辆已经出发在路上，我现在电话指导您怎么做，您不要紧张，按照我说的做！”

汤青耐心地解释着，按照急性分娩的相关预案一步一步地电话指导产妇丈夫接下来应该怎么做……

通过问询得知这是第二胎，宫缩非常强烈且每两次宫缩之间相隔两到三分钟，时间就是生命，刻不容缓！汤青继续电话指导着产妇丈夫接下来应该怎么做。“您不要紧张，让她平躺在床上，我来教你怎么帮她分娩。”“用枕头把她的头垫起来，但不要让她坐起来。”“去准备一些干毛巾和一块毯子，用来包裹婴儿。准备一根带子，婴儿出生后结扎脐带用。”“先生，你那边做完了给我一个回应，我会告诉你接下来的操作步骤。”

“我正在做，正在做，你慢点说，慢点说……”担心他没有听清楚，汤青放慢语速又重复了一遍。

4分14秒：胎儿头部娩出

“出来了一个头，怎么办啊？”产妇丈夫音调高起来，看起来他非常惊慌。汤青继续电话指导：“好，她每次宫缩时都把你的手掌对着她的阴道，轻轻地、牢牢地扶住婴儿的头，避免孩子的头分娩太快，撕裂产道……”“您慢点来，不要着急，一定按照我说的做。”由于担心家属听不懂做不规范，汤青重复了三遍，耐心指导家属按照步骤操作。

5分45秒：婴儿顺利降生

“孩子完全出来，完全出来了，怎么弄啊？”产妇丈夫的音调更高了，场面一度又混乱起来。

“您一定保持冷静，不要紧张，车马上就到了，一定按照我说的做，您要相信我！”汤青继续解释安慰患者并进行接下来的指导。“家属，你们都保持冷静，按照我说的做，我说什么，你们做什么。”“孩子呼吸怎么样？”得知孩子呼吸情况良好，汤青悬着的一颗心稍许放下。

“轻轻擦干孩子的嘴和鼻子，用干净的毛巾把婴儿擦干，然后用另一条干净干燥的毛巾包裹婴儿。把孩子放在妈妈的两腿中间，让孩子和妈妈的臀部在同一平面上。确保脐带没有缠住孩子的颈部，一定要给产妇和婴儿保暖……”因为担心家属没有听明白，汤青重复一遍。

此时此刻，电话那头听到一位家属高兴地说：“是一个小男孩，他哭了！”汤青鼓励了家属：“家属，你们做得都非常好，你们很棒！”

9分27秒：家属结扎脐带

观察3分钟后，得知产妇和婴儿一般情况良好，汤青继续指导家属结扎脐带。这时，产妇丈夫再一次慌张起来。“你们的车什么时候到？让你们的医生来处理好不好？我不会……”

汤青继续安慰鼓励着家属：“先生，是这样，我们的车过去有一定的时间，刚才我的同事已经帮忙催过了，以最快的速度过去，应该快到了。那么在救护车没有到达之前的这段时间，我会电话指导你们，现场的家属都保持冷静，不要太乱，都听我说……”

家属听从了调度的指导，产妇丈夫再一次向调度员落实了结扎的位置是在肚脐上面15厘米处，结扎成功，产妇和婴儿生命体征平稳。“家属，你们看一下孩子的呼吸怎么样，产妇怎么样，一定要注意给孩子和产妇保暖。”得到肯定的回答，产妇和孩子很好，汤青悬着的一颗心平稳下来。

14分52秒：急救医生到达现场

“医生到了，医生到了。”产妇丈夫很高兴地告知调度员急救医生已经走进家门。

“好的，交给医生去处理，告诉医生产妇的胎盘还没有娩出，在路上一定要注意。”调度员汤青继续嘱咐家属与急救医生做好沟通，确认医生到达后挂断了电话。

面对呼救者要耐心多鼓励

“要对呼救者有耐心，多鼓励他们、多换位思考。”汤青接受采访时说，这是她的工作准则。急救车到达之前的这段时间非常宝贵，有些人打120求助可能担心调度员的电话指导问题太多，会影响急救车的运行，其实不会，派出救护车和电话指导同步进行，通过电话指导及时给予呼救者自救与互救，这对缓解病人病情，提高院前抢救的成功率具有非常重要的意义。

据了解，MPDS系统收集总结了全世界急救病例处理方法，包括：胸痛、腹痛、触电、心脏骤停、一氧化碳中毒、交通伤、急性分娩等33种急救预案，调度员从接听电话那一刻起急救工作就已经开始，从而填补了呼救至救护车到达患者身边的这一段空窗期，真正实现院前急救零分钟响应，从而提高救治成功率。